Sindrom resistensi insulin terjadi ketika hormon kurang mampu menempatkan glukosa darah ke dalam sel dan disebabkan oleh kombinasi pengaruh herediter dengan penyakit dan gaya hidup lainnya, seperti obesitas, gaya hidup menetap, dan peningkatan kolesterol, misalnya.
Resistensi ini terdeteksi oleh tes darah, di mana kadar glukosa darah meningkat, terutama setelah makan atau selama puasa. Dengan demikian, sindrom ini adalah bentuk pra-diabetes, karena jika tidak ditangani dan dikoreksi, dengan kontrol makanan, penurunan berat badan dan aktivitas fisik, itu akan menjadi diabetes tipe 2.
Bagaimana mendiagnosa
Sindrom resistensi insulin biasanya tidak menyebabkan gejala, sehingga tes glukosa darah, juga disebut tes toleransi glukosa oral, atau tes TOTG, harus dilakukan untuk melihat apakah ada.
Tes ini dilakukan dengan mengukur nilai glukosa setelah menelan sekitar 75 g cairan bergula.
Interpretasi kurva glikemik setelah 2 jam adalah sebagai berikut:
- Normal: kurang dari 140 mg / dl;
- Resistensi insulin: antara 140 dan 199 mg / dl;
- Diabetes: sama dengan atau lebih besar dari 200 mg / dl.
Ketika resistensi insulin memburuk, begitu juga glukosa meningkat setelah makan, itu juga meningkat dalam puasa karena hati mencoba untuk mengkompensasi kekurangan gula di dalam sel. Oleh karena itu, tes glukosa puasa juga dapat dilakukan untuk menilai tingkat resistensi.
Nilai-nilai glukosa darah puasa adalah:
- Normal: kurang dari 110 mg / dL;
- Glycemia puasa yang berubah: antara 110 mg / dL dan 125 mg / dL;
- Diabetes: sama dengan atau lebih besar dari 126 mg / dL.
Pelajari lebih lanjut tentang bagaimana tes kurva glikemik dan tes darah puasa dilakukan.
Pada saat ini, kadar glukosa masih dapat dikendalikan karena tubuh menstimulasi pankreas untuk menghasilkan peningkatan jumlah insulin untuk mengkompensasi ketahanannya terhadap aksi.
Oleh karena itu, cara lain untuk mendiagnosis keberadaan resistensi insulin adalah menghitung indeks Homa, yang merupakan perhitungan yang dilakukan untuk mengevaluasi hubungan antara jumlah gula dan jumlah insulin dalam darah.
Nilai normal dari Indeks Homa umumnya adalah sebagai berikut:
- Nilai Referensi Homa-IR: kurang dari 2, 15;
- Nilai Referensi Homa-Beta: antara 167 dan 175.
Nilai referensi ini dapat bervariasi dengan laboratorium, dan jika pasien memiliki Indeks Massa Tubuh (BMI) yang sangat tinggi, itu harus selalu ditafsirkan oleh dokter. Lihat untuk apa dan bagaimana menghitung indeks Homa.
Namun, setelah beberapa bulan atau tahun sindrom resistensi insulin, diabetes tipe 2 terjadi karena kegagalan pankreas, yang mengalami kesulitan memproduksi insulin dalam jumlah besar yang diperlukan oleh tubuh. Penyakit ini menyebabkan gejala seperti rasa haus dan rasa lapar yang berlebihan, selain berbagai komplikasi terhadap organ seperti mata, ginjal, jantung dan kulit. Pelajari lebih lanjut tentang gejala, pengobatan, dan komplikasi diabetes tipe 2.
Apa yang dapat menyebabkan resistensi insulin
Sindrom ini paling sering terjadi pada orang yang sudah memiliki predisposisi genetik, memiliki anggota keluarga lain yang memiliki atau yang menderita diabetes, misalnya.
Namun, itu dapat berkembang bahkan pada orang yang tidak memiliki risiko ini, karena kebiasaan hidup yang mempengaruhi gangguan metabolisme, seperti obesitas atau peningkatan volume perut, makan karbohidrat yang berlebihan, gaya hidup menetap, tekanan darah tinggi atau peningkatan kolesterol. dua trigliserida.
Selain itu, perubahan hormonal, terutama pada wanita, juga dapat meningkatkan kemungkinan mengembangkan resistensi insulin, seperti pada wanita yang memiliki sindrom ovarium polikistik, atau PCOS. Pada wanita-wanita ini, perubahan yang menyebabkan ketidakseimbangan menstruasi dan peningkatan hormon androgenik, juga menyebabkan disregulasi fungsi insulin.
Mengobati Resistensi Insulin
Jika pengobatan resistensi insulin yang tepat dilakukan, dapat disembuhkan dan dengan demikian mencegah perkembangan diabetes. Untuk mengatasi kondisi ini, bimbingan dokter umum atau endokrinologis diperlukan, dan terdiri dari:
- Menurunkan berat badan, dengan diet dan aktivitas fisik;
- Berlatih latihan fisik;
- Pantau kadar glukosa darah dengan tindak lanjut medis setiap 3 sampai 6 bulan;
Dokter juga dapat meresepkan Metformin, yang merupakan obat yang membantu mengontrol produksi glukosa oleh hati dan meningkatkan kerja insulin, dengan membawa glukosa ke dalam sel. Namun, jika orang itu ketat dalam perawatan dengan diet dan aktivitas fisik, penggunaan obat-obatan mungkin tidak diperlukan. Beginilah seharusnya bagi mereka yang memiliki pra-diabetes.
