Perawatan untuk stroke atau stroke harus dimulai sesegera mungkin, sehingga penting untuk dapat mengidentifikasi gejala pertama untuk segera memanggil ambulans, karena semakin awal Anda memulai perawatan, semakin rendah risiko sekuel seperti kelumpuhan atau kesulitan berbicara, atau komplikasi yang lebih serius seperti koma dan kematian. Berikut adalah tanda-tanda yang bisa mengindikasikan stroke.
Dengan demikian, perawatan dapat dimulai oleh dokter yang sudah ada di ambulans dalam perjalanan ke rumah sakit, dengan obat-obatan seperti antihipertensi untuk menstabilkan tekanan darah dan detak jantung, penggunaan oksigen untuk memfasilitasi pernapasan, dan kontrol tanda-tanda vital sebagai bentuk untuk mengembalikan aliran darah ke otak.
Setelah perawatan awal, jenis stroke harus diidentifikasi melalui pemeriksaan seperti tomografi dan resonansi, karena ini mempengaruhi langkah-langkah selanjutnya dari perawatan, dijelaskan secara rinci di bawah ini. Selain itu, sangat penting bahwa terapi rehabilitasi dimulai sesegera mungkin, seperti dengan terapi fisik atau terapi okupasi, misalnya, yang mengurangi efek dari hari-ke-hari orang tersebut.
Pengobatan untuk stroke iskemik
Stroke iskemik muncul ketika vena di otak menjadi terhambat dan darah tidak dapat mencapai bagian dari organ, yang hampir selalu disebabkan oleh trombus atau bekuan. Dalam kasus seperti itu, satu atau lebih dari bentuk-bentuk perawatan ini dapat digunakan:
- Tablet, seperti AAS, Clopidogrel dan Simvastatin: digunakan pada kasus-kasus kecurigaan tipe stroke atau iskemia sementara, karena mereka mampu mengontrol pembentukan bekuan dan mencegah oklusi lebih lanjut dari pembuluh serebral;
- Trombolisis dengan injeksi APT adalah enzim yang harus diberikan hanya ketika stroke iskemik sudah dikonfirmasi oleh tomografi dan harus digunakan dalam 4 jam pertama karena cepat menghancurkan bekuan, meningkatkan sirkulasi darah ke daerah yang terkena dan menurunkan gejala sisa;
- Cerebral catheterization : Di beberapa rumah sakit, sebagai alternatif untuk injeksi APT, adalah mungkin untuk memasukkan tabung fleksibel yang berjalan dari arteri pangkal paha ke otak untuk mencoba mengeluarkan bekuan atau untuk menyuntikkan obat-obatan antikoagulan di tempat. Pelajari lebih lanjut tentang kateterisasi serebral;
- Kontrol tekanan darah dengan antihipertensi, seperti captopril: dilakukan pada kasus-kasus di mana tekanan darah tinggi, untuk mencegah tekanan darah tinggi ini dari perburukan oksigenasi dan sirkulasi darah di otak;
- Pemantauan : pantau tanda-tanda vital dari orang yang mengalami stroke, mengamati denyut jantung, tekanan darah, oksigenasi darah, glukosa darah dan suhu tubuh, menjaga mereka tetap stabil sampai orang tersebut menunjukkan beberapa perbaikan. karena jika mereka tidak terkontrol, mungkin ada perburukan stroke dan sekuel yang disebabkan.
Setelah stroke, operasi dekompresi otak diindikasikan dalam kasus di mana otak memiliki pembengkakan besar, yang meningkatkan tekanan intrakranial dan dapat menyebabkan risiko kematian. Pembedahan ini dilakukan dengan mengangkat bagian periode tulang tengkorak, yang dikembalikan ketika pembengkakan membaik.
Pengobatan untuk stroke hemoragik
Kasus-kasus stroke hemoragik muncul ketika arteri serebral menyajikan kebocoran darah atau pecah, seperti yang terjadi dengan aneurisme atau karena puncak tekanan tinggi, misalnya.
Dalam kasus ini, perawatan dilakukan dengan mengontrol tekanan darah, seperti antihipertensi, selain menggunakan kateter oksigen dan memantau tanda-tanda vital sehingga perdarahan dikendalikan lebih cepat.
Dalam kasus yang lebih parah di mana ada arteri yang pecah dan sulit untuk menghentikan pendarahan, mungkin perlu untuk melakukan operasi otak darurat untuk menemukan situs perdarahan dan memperbaikinya.
Dalam kasus stroke hemoragik besar, operasi dekompresi otak juga bisa dilakukan, karena biasanya terjadi iritasi dan pembengkakan otak melalui pendarahan.
Bagaimana pemulihan dari stroke?
Umumnya, setelah gejala stroke akut telah dikendalikan, masuk rumah sakit diperlukan selama sekitar 5 hingga 10 hari, yang bervariasi sesuai dengan kondisi klinis setiap orang yang akan diamati, untuk menjamin pemulihan awal. dan untuk menilai konsekuensi dari stroke.
Selama periode ini, dokter dapat memulai penggunaan obat atau dapat menyesuaikan obat pasien, merekomendasikan penggunaan antiagrevi atau antikoagulan, seperti aspirin atau warfarin, jika terjadi stroke iskemik, atau mengeluarkan antikoagulan, jika ada Stroke hemoragik, misalnya.
Selain itu, pengobatan mungkin diperlukan untuk lebih mengontrol tekanan darah, glukosa darah, kolesterol, misalnya, untuk mengurangi risiko episode stroke baru.
Beberapa gejala sisa mungkin tetap ada, seperti kesulitan berbicara, penurunan kekuatan pada satu sisi tubuh, perubahan pada makanan menelan atau untuk mengendalikan air kencing atau kotoran, serta perubahan dalam pemikiran atau ingatan. Jumlah dan keparahan sekuela bervariasi sesuai dengan jenis stroke dan situs yang terkena otak, serta kemampuan tubuh untuk pulih dari orang tersebut. Pahami dengan lebih baik kemungkinan komplikasi stroke.
Rehabilitasi untuk mengurangi gejala sisa
Setelah stroke, seseorang perlu melakukan serangkaian proses rehabilitasi untuk mempercepat pemulihan dan mengurangi gejala sisa. Bentuk utama rehabilitasi adalah:
- Fisioterapi : Fisioterapi membantu memperkuat otot, sehingga orang tersebut dapat memulihkan atau mempertahankan gerakan tubuh, meningkatkan kualitas hidup mereka. Lihat bagaimana fisioterapi dilakukan setelah stroke.
- Terapi Okupasi : adalah area yang membantu pasien dan keluarga untuk menemukan strategi untuk mengurangi efek stroke harian, melalui latihan, adaptasi di rumah, kamar kecil, dan aktivitas untuk meningkatkan penalaran dan gerakan;
- Terapi wicara : terapi jenis ini membantu memulihkan kemampuan bicara dan menelan pasien yang telah terkena stroke;
- Nutrisi : Setelah stroke, penting bahwa orang tersebut memiliki diet seimbang yang kaya vitamin dan mineral yang menyuburkan gelas dan cara yang sehat untuk menghindari malnutrisi atau stroke baru. Dalam beberapa kasus di mana perlu menggunakan probe untuk memberi makan, ahli gizi akan menghitung jumlah makanan yang tepat dan mengajarkan cara mempersiapkannya.
Dukungan keluarga sangat penting dalam periode pemulihan ini dari stroke, baik untuk membantu dalam kegiatan yang orang tidak dapat lagi melakukan dan dukungan emosional, karena beberapa keterbatasan dapat membuat frustasi dan menyebabkan perasaan tidak berdaya dan kesedihan. Pelajari cara membantu seseorang yang mengalami kesulitan berkomunikasi.