Prolaktin adalah hormon yang menstimulasi kelenjar susu untuk memproduksi ASI selama kehamilan dan selama menyusui. Oleh karena itu, prolaktin darah tinggi dapat menjadi tanda kehamilan dan tes kehamilan dapat diindikasikan. Kehamilan, prolaktin juga bertanggung jawab untuk mengatur hormon lain dengan berpartisipasi dalam ovulasi dan menstruasi.
Namun, dalam beberapa kasus mungkin ada peningkatan prolaktin dalam darah dan penyebabnya mungkin adalah penggunaan obat-obatan, hipotiroidisme atau tumor yang mungkin jinak atau ganas di kelenjar tempat hormon ini diproduksi, kelenjar pituitari. Perubahan ini lebih sering terjadi pada wanita muda, berusia 25-34 tahun, tetapi pria juga mungkin terpengaruh.
Gejala prolaktin tinggi
Dalam kasus prolaktin tinggi pada wanita, gejala seperti:
- Keterlambatan atau tidak adanya menstruasi selama lebih dari 35 hari di setiap siklus;
- Produksi ASI, bahkan tanpa hamil atau baru saja melahirkan;
- Libido menurun;
- Infertilitas, kesulitan hamil selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun;
- Mungkin ada osteoporosis, dengan penurunan 25% massa tulang di tulang belakang.
Pada pria peningkatan prolaktin dapat menyebabkan gejala seperti:
- Susu keluar dari payudara pria;
- Libido menurun;
- Disfungsi ereksi;
- Menurunnya produksi testosteron;
- Produksi spermatozoa menurun;
- Infertilitas;
- Pembesaran payudara;
- Osteoporosis.
Gejala lain yang biasa ditemukan pada wanita dan pria adalah sakit kepala dan perubahan penglihatan. Pelajari semua tentang peningkatan prolaktin pada manusia.
Penyebab prolaktin tinggi
Prolaktin tinggi mungkin berhubungan dengan:
- Kehamilan atau menyusui;
- Latihan fisik yang intens;
- Akumulasi tidur dan tekanan psikologis;
- Stimulasi payudara;
- Sindrom ovarium polikistik;
- Penggunaan obat-obatan antidepresan atau obat-obatan untuk kejang, anestesi, alergi, tekanan darah tinggi, estrogen, mual;
- Hipotiroidisme primer;
- Pembedahan di kepala atau dada atau trauma di tempat-tempat ini;
- Penyakit atau penyakit Addison seperti akromegali, hipofisis atau adenoma;
- Tumor di otak;
- Paparan radiasi di wilayah kepala.
Pada wanita, sekitar 30% dari kasus peningkatan prolaktin, tidak terkait dengan kehamilan atau menyusui, itu karena Sindrom Ovarium Polikistik, atau karena adanya tumor kecil dengan diameter kurang dari 10 mm, yang sangat jarang meningkat. ukuran dan yang tidak selalu dapat dilihat di MRI. Pelajari lebih lanjut tentang Sindrom Ovarium Polikistik.
Cara Menurunkan Prolaktin
Perawatan untuk menormalkan nilai prolaktin diindikasikan ketika gejala tidak menyenangkan dan merusak kehidupan seseorang.
Dalam kasus di mana penyebabnya adalah penggunaan narkoba, bicarakan dengan dokter Anda untuk melihat apakah Anda dapat beralih ke obat lain yang tidak mengganggu produksi prolaktin.
Penting juga untuk memulai pengobatan ketika pasangan memiliki keinginan untuk hamil, tetapi itu tidak mungkin karena ketidaksuburan. Pasangan tertentu dapat hamil dengan nilai 50 hingga 60 ng / mL, tetapi nilai-nilai ini mungkin perlu diturunkan lebih lanjut dengan penggunaan obat-obatan seperti Dostinex atau Parlodel, misalnya karena prolaktin yang tinggi meningkatkan risiko keguguran.
Ketika penyebabnya adalah tumor, pengobatan dengan obat-obatan seperti Cabergoline dan Bromocriptine, yang biasanya mengurangi ukurannya, harus dilakukan dalam waktu sekitar 2 tahun dan dalam kasus yang jarang mungkin diperlukan untuk menjalani operasi, dan kadang-kadang radioterapi, yang hanya diindikasikan untuk tumor agresif atau ganas.
Nilai referensi
Pada wanita, dari kehamilan dan menyusui, adalah normal untuk prolaktin di bawah 25 ng / mL dan pada pria nilai normal di bawah 20 ng / mL. Namun, nilainya dapat bervariasi sesuai dengan laboratorium di mana ia dilakukan dan dengan metode analisis, jadi penting untuk memperhatikan nilai referensi yang ditunjukkan dalam hasil tes.
Ketika prolaktin di atas 100 ng / mL, penyebab paling umum adalah penggunaan obat atau adanya tumor mikro, dan ketika mereka di atas 250 ng / mL, itu mungkin tumor yang lebih besar.
Jika tumor dicurigai, dokter dapat memilih untuk mengulang pemeriksaan prolaktin setiap 6 bulan selama 2 tahun, kemudian hanya mengambil 1 pemeriksaan per tahun untuk memeriksa perubahan apa pun.
Cara mempersiapkan ujian
Untuk mengambil tes prolaktin dengan lebih tepat, Anda harus mengikuti beberapa tindakan pencegahan seperti mengambil darah, setidaknya 1 jam setelah bangun tidur dan sarapan.
Biasanya, hanya 1 tes diperlukan untuk mengidentifikasi perubahan dalam prolaktin, tetapi ketika hasilnya antara 20 dan 60 ng / mL, dokter Anda mungkin merasa lebih aman untuk melakukan tes lain untuk mengkonfirmasi hasilnya.
