Bagaimana Mengidentifikasi dan Mengobati Scleroderma

Scleroderma adalah penyakit autoimun kronis yang menyebabkan produksi kolagen berlebihan, yang menyebabkan pengerasan kulit dan mempengaruhi persendian, otot, pembuluh darah dan beberapa organ internal seperti paru-paru dan jantung.

Penyakit ini terutama menyerang wanita di atas 30 tahun, tetapi juga dapat terjadi pada pria dan anak-anak, dan dibagi menjadi dua jenis, skleroderma lokal dan sistemik, sesuai dengan intensitas mereka. Scleroderma tidak memiliki penyembuhan dan perawatannya dilakukan untuk mengurangi gejala dan memperlambat perkembangan penyakit.

Skleroderma lokal

Skleroderma lokal, yang sebelumnya disebut sindrom CREST, ditandai oleh bintik-bintik merah yang muncul di kulit dan dapat menjadi kaku seiring waktu, atau menghilang.

Jenis penyakit ini terutama mempengaruhi tangan dan wajah, dan perubahan biasanya hanya menjangkau kulit dan otot, jarang menyebar ke seluruh tubuh dan mempengaruhi organ dalam.

Scleroderma sistemik

Scleroderma sistemik ditandai dengan mempengaruhi kulit, otot, pembuluh darah dan organ internal seperti jantung, paru-paru, ginjal dan usus.

Gejala-gejala scleroderma tergantung pada daerah yang terkena, tetapi biasanya dimulai dengan penebalan dan pembengkakan ujung jari.

Gejala skleroderma

Gejala utama skleroderma adalah:

• Penebalan dan kekakuan kulit;
• Pembengkakan jari tangan dan kaki terus-menerus;
• Menggelapkan jari-jari di tempat-tempat yang dingin atau selama episode-episode stres yang berlebihan;
• Gatal konstan di daerah yang terkena;
• Rambut rontok;
• Bintik-bintik sangat gelap dan sangat terang pada kulit.

Manifestasi pertama penyakit ini dimulai di tangan dan setelah berbulan-bulan atau tahun berlalu ke wajah, meninggalkan kulit mengeras, tanpa elastisitas dan tanpa kerutan, yang juga membuat sulit untuk membuka mulut sepenuhnya.

Komplikasi skleroderma

Komplikasi utama skleroderma adalah:

• Kesulitan dalam menggoyangkan jari;
• Kesulitan menelan;
• Kesulitan bernapas;
• Anemia;
• Tekanan darah tinggi;
• Peradangan hati;
• Arthritis;
• Masalah jantung seperti peradangan dan serangan jantung;
• Insufisiensi ginjal.

Komplikasi ini muncul setelah bertahun-tahun perkembangan penyakit, dan terjadi terutama dalam bentuk sistemik dari penyakit.

Diagnosis skleroderma

Diagnosis skleroderma dibuat berdasarkan gejala dan manifestasi klinis kulit, tetapi pada beberapa kasus sulit untuk mengidentifikasi penyakit ini dengan tepat, karena berkembang perlahan dan gejala pertama mirip dengan masalah kulit lainnya.

Dokter juga dapat memesan biopsi dari daerah yang terkena dan melakukan tes seperti CT scan dan MRI untuk menilai apakah organ internal juga telah terpengaruh.

Pengobatan skleroderma

Scleroderma tidak memiliki penyembuhan dan perawatannya dilakukan untuk mengurangi gejala pasien sesuai dengan organ dan daerah tubuh yang terkena, yang mungkin termasuk:

• Obat untuk mengontrol tekanan darah tinggi, seperti Atenolol atau Nifedipine;
• Obat anti-inflamasi seperti Ketoprofen atau Ibuprofen;
• Obat untuk melemahkan sistem kekebalan tubuh, seperti D-penicillamine atau interferon-alfa, untuk mencegah perkembangan penyakit;
• Corticosteroids, seperti Cortisone atau Betamethasone, untuk mengurangi rasa sakit dan peradangan;
• Perbaikan untuk meningkatkan fungsi jantung, seperti Digoxin;
• Fisioterapi untuk meningkatkan pernapasan dan meningkatkan fleksibilitas sendi.

Perawatan untuk skleroderma harus disesuaikan oleh dokter sesuai dengan individu, karena tidak ada obat untuk skleroderma.

Penyakit autoimun lain yang juga menyebabkan lesi pada kulit dan persendian adalah lupus eritematosus.