Tetraplegia, juga dikenal sebagai quadriplegia, adalah hilangnya gerakan lengan, batang dan kaki, biasanya disebabkan oleh cedera yang mencapai sumsum tulang belakang di tingkat tulang belakang leher, karena situasi seperti cedera dalam kecelakaan, pendarahan otak, cacat serius di tulang belakang atau penyakit syaraf.
Hilangnya gerakan mungkin memiliki intensitas yang berbeda, mulai dari kelemahan hingga hilangnya kemampuan total untuk menggerakkan anggota tubuh. Tergantung pada tingkat cedera, kapasitas pernapasan juga dapat terganggu, dan penggunaan alat bantu pernapasan dapat diindikasikan.
Selain itu, tetraplegia dapat disertai dengan komplikasi lain, seperti:
- Perubahan dalam sensitivitas wilayah yang terkena dampak;
- Perubahan tonus otot tungkai yang terkena, dengan flakiditas (tetraplegia lembek) atau kelenturan (tetraplegia spastik);
- Perubahan fungsi kandung kemih dan usus;
- Nyeri neuropatik, yang merupakan jenis rasa sakit yang disebabkan oleh cedera neurologis. Pahami lebih baik apa itu nyeri neuropatik dan bagaimana mengobatinya;
- Disfungsi seksual;
- Osteoporosis;
- Ulkus tekanan;
- Perubahan neurologis lainnya, seperti timbulnya keringat yang tidak dapat dijelaskan atau perubahan dalam sirkulasi darah;
Tetraplegia berbeda dari paraplegia, karena di paraplegia ada cedera medulla spinalis di bawah regio torakalis, mempengaruhi batang tubuh dan tungkai bawah, menjaga kekuatan di lengan. Lihat detail lebih lanjut tentang Paraplegia.
Untuk mengobati perubahan, yang dapat dipulihkan dalam beberapa kasus, dan untuk beradaptasi kembali dengan aktivitas sehari-hari, orang dengan tetraplegia harus ditemani tidak hanya oleh ahli saraf, tetapi juga oleh tim yang terdiri dari ahli fisioterapi dan okupasi. Selain itu, konseling psikologis juga diindikasikan, karena hilangnya kemampuan fisik juga dapat membuat orang lebih rentan terhadap munculnya perubahan dalam harga diri dan depresi.
Apa penyebabnya
Tetraplegia biasanya timbul dari cedera sumsum tulang belakang pada tingkat daerah serviks, mengganggu komunikasi sistem saraf dengan lengan dan kaki. Penyebab utamanya meliputi:
- Cedera tulang belakang karena kecelakaan mobil, luka tembak, jatuh dan jatuh. Ketahuilah penyebab utama cedera tulang belakang dan bagaimana mengidentifikasi;
- Stroke di medula atau daerah spesifik otak;
- Tumor yang mempengaruhi sumsum tulang;
- Stenosis kanal tulang belakang;
- Deformitas berat di tulang belakang;
- Fraktur pada vertebra, karena melemahnya osteoporosis, osteomielitis, tuberkulosis tulang atau kanker;
- Herniated disc;
- Infeksi sumsum, seperti myelitis melintang atau paraparesis spastik tropis;
- Penyakit neurologis, seperti multiple sclerosis atau amyotrophic lateral sclerosis, misalnya.
Untuk mendeteksi tetraplegia, ahli saraf harus melakukan pemeriksaan neurologis rinci, yang akan menilai kekuatan otot, sensitivitas daerah dan refleks, mampu mengamati gravitasi, meminta tes dan menentukan perawatan terbaik.
Bagaimana perawatannya dilakukan?
Seseorang dengan tetraplegia dapat memulihkan atau memulihkan sebagian gerakan, namun, ini tergantung pada penyebab dan keparahan cedera.
Perawatan awal dipandu oleh penyebab. Cedera tulang belakang harus ditangani oleh ahli bedah saraf berpengalaman atau ahli ortopedi dalam situasi ini, dengan imobilisasi, daya tarik daerah dan pembedahan. Penyakit neurologis, seperti stroke dan ALS, diobati dengan bimbingan ahli saraf, dengan obat-obatan khusus untuk setiap penyakit.
Dengan quadriplegia dipasang, pengobatan ditujukan untuk rehabilitasi pasien, dengan terapi fisik, terapi okupasi, aktivitas fisik dan konseling psikologis. Penggunaan orthose untuk memperbaiki postur atau menstabilkan area tubuh juga dapat diindikasikan.
Selain itu, orang dengan tetraplegia harus menyesuaikan kegiatan sehari-hari mereka sehingga mereka dapat mempertahankan kemandirian mereka sebanyak mungkin, termasuk penggunaan kursi roda khusus, perangkat pendukung, fasilitator makanan atau perangkat lunak untuk mengontrol penggunaan komputer., misalnya.
Seorang pengasuh mungkin diperlukan untuk membantu dalam kegiatan seperti kebersihan dan mandi. Lihat panduan tentang cara merawat orang yang terbaring di tempat tidur.
