Azotemia adalah perubahan biokimia yang ditandai dengan adanya konsentrasi tinggi produk nitrogen, seperti urea, kreatinin, asam urat dan protein, dalam darah, serum atau plasma, dan yang dapat mengganggu laju filtrasi glomerulus dan, akibatnya, menyebabkan progresif dan mungkin definitif ke ginjal.
Perubahan ini mungkin merupakan hasil dari setiap kondisi yang mengganggu sirkulasi darah ke ginjal, seperti gagal jantung, dehidrasi, perdarahan, atau tumor saluran kemih, misalnya. Penting bahwa tingkat zat ini diidentifikasi dengan cepat sehingga dokter dapat memulai pengobatan yang tepat untuk kasus ini. Pelajari bagaimana tes dilakukan untuk mengidentifikasi urea dan kreatinin dalam darah.
Penyebab utama
Azotemia dapat diklasifikasikan menurut penyebabnya dalam:
- Azotemia pre-ginjal : Akumulasi zat nitrogen terjadi karena situasi yang menurunkan volume darah, mengganggu datangnya darah ke ginjal, seperti gagal jantung, dehidrasi akut, perdarahan, diet protein tinggi dan peningkatan konsentrasi kortisol karena untuk beberapa penyakit yang mendasarinya.
- Azotemia ginjal : Pada jenis azotemia ini terjadi akumulasi zat-zat nitrogen karena kegagalan dalam proses ekskresi zat-zat ini oleh ginjal, yang menyebabkan peningkatan konsentrasi urea dan kreatinin dalam plasma. Azotemia ginjal biasanya terjadi karena gagal ginjal, tubular necrosis, dan glomerulonefritis.
- Azotemia pasca-ginjal: Jenis azotemia ini ditandai oleh peningkatan urea ke kreatinin yang tidak proporsional karena perubahan aliran kemih atau obstruksi jalur ekskretoris, yang mungkin disebabkan oleh nefrolitiasis atau tumor dalam sistem kemih, misalnya.
Kehadiran urea dan kreatinin dalam darah adalah normal, namun ketika ada perubahan pada ginjal atau yang mengganggu sirkulasi darah, konsentrasi zat-zat ini dapat meningkat menjadi beracun bagi tubuh dan dapat mengakibatkan kerusakan definitif pada ginjal.
Gejala azotemia
Azotemia dapat menunjukkan beberapa gejala, dalam kasus ini disebut uremia. Gejala utamanya adalah:
- Penurunan volume urin total;
- Kulit pucat;
- Sakit kepala dan mulut kering;
- Keletihan berlebihan;
- Tremor;
- Kurang nafsu makan;
- Nyeri perut.
Selain gejala-gejala ini, mungkin masih ada kesulitan berkonsentrasi dan perhatian, kebingungan dan perubahan warna urin.
Bagaimana diagnosa dibuat?
Diagnosis azotemia dibuat dengan tes laboratorium, terutama pengukuran ureum dan kreatinin dalam darah. Selain itu, penting bahwa kadar total protein dan asam urat dalam darah diperiksa, serta tes urin 24 jam, yang memungkinkan evaluasi fungsi ginjal.
Bagaimana cara merawatnya
Pengobatan azotemia bertujuan untuk mengurangi konsentrasi senyawa nitrogen dalam darah dan meringankan gejala terkait lainnya, menghindari kerusakan permanen pada ginjal. Jadi, menurut penyebab dan tipe azotemia, nephrologist dapat mengindikasikan jenis pengobatan terbaik.
Dokter dapat merekomendasikan administrasi langsung ke pembuluh darah cairan untuk meningkatkan volume darah dan dengan demikian menurunkan konsentrasi senyawa nitrogen dalam darah. Selain itu, mungkin disarankan oleh dokter Anda, penggunaan obat-obatan diuretik, yang menurunkan konsentrasi kalium dalam darah atau antibiotik jika ada infeksi yang dapat menyebabkan azotemia.
Penting untuk menjaga kebiasaan sehat, olahraga teratur dan makan sehat, mengurangi konsumsi makanan yang kaya potasium dan protein, dan meningkatkan konsumsi sayuran.
