Pungsi lumbal adalah prosedur yang biasanya bertujuan untuk mengumpulkan sampel cairan serebrospinal yang memandikan otak dan sumsum tulang belakang dengan memasukkan jarum di antara dua vertebra dari daerah lumbar untuk mencapai ruang subarachnoid, yang merupakan ruang antara lapisan yang melapisi sumsum tulang belakang, di mana cairan lewat.
Teknik ini digunakan untuk mengidentifikasi perubahan neurologis, yang mungkin infeksi, seperti meningitis atau ensefalitis, serta penyakit seperti multiple sclerosis atau subarachnoid hemorrhage. Selain itu, juga dapat digunakan untuk memasukkan obat ke dalam cairan serebrospinal, seperti kemoterapi atau antibiotik.
Untuk apa itu
Pungsi lumbal memiliki beberapa indikasi, yang meliputi:
- Analisis laboratorium cairan serebrospinal untuk mengidentifikasi dan mengevaluasi penyakit;
- Pengukuran tekanan cairan serebrospinal;
- Dekompresi tulang belakang;
- Injeksi obat-obatan seperti antibiotik dan kemoterapi;
- Staging atau pengobatan leukemia dan limfoma;
- Injeksi zat kontras atau radioaktif untuk melakukan radiografi.
Tes laboratorium dirancang untuk mendeteksi perubahan dalam sistem saraf pusat, seperti infeksi bakteri, virus atau jamur seperti meningitis, ensefalitis atau sifilis, misalnya, untuk mengidentifikasi perdarahan, kanker atau diagnosis kondisi inflamasi atau degeneratif tertentu. sistem saraf seperti multiple sclerosis, penyakit Alzheimer atau sindrom Guillain-Barré. Lihat apa sindrom ini terdiri dari.
Teknik tusukan lumbal
Sebelum prosedur, tidak diperlukan persiapan khusus kecuali ada masalah koagulasi atau penggunaan obat apa pun yang mengganggu teknik, seperti antikoagulan.
Orang tersebut dapat berdiri di salah satu dari dua posisi, baik berbaring di lututnya dan kepala dekat ke dada, yang disebut posisi janin, atau duduk dengan kepala dan tulang belakang membungkuk ke depan dan lengan disilangkan.
Dokter kemudian menerapkan larutan antiseptik ke daerah lumbal dan mencari ruang antara L3 dan L4 atau L4 dan L5 vertebra dan mungkin menyuntikkan obat anestesi ke area tersebut. Kemudian jarum tipis dimasukkan secara perlahan di antara tulang belakang sampai mencapai ruang subarachnoid, dari mana cairan akan menetes dan menetes melalui jarum, yang dikumpulkan dalam tabung uji steril.
Akhirnya, jarum ditarik dan saus diterapkan di lokasi gigitan. Prosedur ini biasanya berlangsung selama beberapa menit, namun dokter mungkin tidak bisa mendapatkan sampel dari cairan serebrospinal segera setelah jarum dimasukkan, dan mungkin perlu untuk mengalihkan jarum atau menusuk kembali di wilayah lain.
Kemungkinan efek samping
Prosedur ini biasanya aman, dengan kemungkinan rendah untuk menghadirkan komplikasi atau risiko pada orang tersebut. Efek samping yang paling umum yang dapat terjadi setelah pungsi lumbal adalah sakit kepala sementara karena penurunan cairan serebrospinal di jaringan yang berdekatan, dan mual dan muntah juga dapat terjadi jika orang tersebut berbaring selama beberapa waktu setelah pemeriksaan.
Nyeri dan ketidaknyamanan di punggung bawah juga dapat terjadi, yang dapat diringankan dengan obat penghilang rasa sakit yang diresepkan oleh dokter Anda, dan meskipun jarang, infeksi atau pendarahan juga dapat terjadi.
Kontraindikasi pungsi lumbal
Pungsi lumbal dikontraindikasikan dengan adanya hipertensi intrakranial, seperti yang disebabkan oleh massa otak, karena risiko dislokasi otak dan herniasi. Seharusnya juga tidak dilakukan pada orang yang memiliki infeksi kulit yang akan tertusuk atau mengalami abses otak.
Selain itu, Anda harus selalu memberi tahu dokter tentang obat yang Anda minum, terutama jika Anda mengonsumsi antikoagulan seperti warfarin atau clopidogrel karena risiko pendarahan.
Hasil
Sampel cairan serebrospinal dikirim ke laboratorium untuk analisis berbagai parameter seperti penampilan, yang umumnya jelas dan tidak berwarna. Jika berwarna kekuningan atau merah muda atau keruh, itu mungkin menunjukkan infeksi, serta keberadaan mikroorganisme seperti bakteri, virus atau jamur.
Juga dievaluasi adalah total protein dan jumlah sel darah putih, yang jika ditinggikan dapat menunjukkan infeksi atau beberapa kondisi peradangan, glukosa, yang jika rendah dapat menjadi tanda infeksi atau penyakit lain, serta adanya sel-sel abnormal dapat mengindikasikan jenis kanker tertentu.
.jpg){kind=spacer}
