Hepatitis autoimun adalah penyakit yang menyebabkan peradangan kronis di hati karena gangguan pada sistem kekebalan tubuh, yang mengenali selnya sendiri sebagai benda asing dan menyerangnya, menyebabkan kerusakan pada fungsi dan gejala hati seperti sakit perut, menguningnya kulit atau mual yang kuat, misalnya.
Hepatitis autoimun biasanya terjadi sebelum usia 30 tahun dan lebih sering terjadi pada wanita. Belum diketahui penyebab pasti penyakit ini, yang mungkin terkait dengan perubahan genetik, tetapi harus diingat bahwa itu bukan penyakit menular dan oleh karena itu tidak dapat dialihkan dari satu orang ke orang lain.
Selain itu, hepatitis autoimun dapat dibagi menjadi dua subtipe:
- Hepatitis autoimun tipe 1: paling umum antara usia 16 dan 30, ditandai dengan munculnya antibodi FAN dan AML dalam tes darah, dan mungkin terkait dengan timbulnya penyakit autoimun lain seperti tiroiditis, penyakit celiac, sinovitis dan kolitis ulserativa. ;
- Hepatitis autoimun tipe 2: biasanya terjadi pada anak usia 2 hingga 14 tahun, antibodi yang khas adalah Anti-LKM1 dan mungkin timbul bersamaan dengan diabetes, vitiligo dan autoimmune thyroiditis.
Meskipun tidak ada obatnya, hepatitis autoimun dapat dikendalikan dengan sangat baik dengan pengobatan, yang dilakukan dengan obat-obatan untuk mengendalikan kekebalan, seperti Prednisone dan Azathioprine, selain diindikasikan diet seimbang, kaya buah-buahan, sayuran dan sereal, menghindari konsumsi alkohol, lemak, pengawet berlebihan dan pestisida. Pembedahan atau transplantasi hati hanya diindikasikan dalam kasus yang sangat serius.
Gejala utama
Gejala awal hepatitis autoimun adalah kelelahan berlebihan, kehilangan nafsu makan dan nyeri otot, namun gejala lain termasuk:
- Nyeri perut yang konstan;
- Mual dan muntah;
- Kulit dan mata kuning;
- Gatal badan ringan;
- Nyeri sendi;
- Perut bengkak.
Biasanya, penyakit ini memiliki onset bertahap, perlahan berkembang dari minggu ke bulan, dan dapat menyebabkan fibrosis hati. Namun, dalam beberapa kasus, penyakit ini akut dan cepat memburuk, atau bahkan bentuk fulminan, yang sangat parah dan dapat menyebabkan kematian. Ketahuilah apa itu dan apa bahaya hepatitis fulminan.
Selain itu, dalam sebagian kecil kasus, penyakit ini mungkin tidak menimbulkan gejala, ditemukan dalam pemeriksaan rutin, yang membuktikan peningkatan enzim hati.
Bagaimana cara mengkonfirmasi
Tidak ada pemeriksaan khusus atau tanda yang mendefinisikan diagnosis hepatitis autoimun, sehingga perlu bagi dokter untuk melakukan evaluasi terhadap gejala, tes laboratorium dan biopsi hati.
Tes yang biasanya diminta yang membantu dalam diagnosis termasuk dosis enzim hati, yang disebut AST dan ALT, globulin, gammaglobulin dan dosis autoantibodi, seperti AAN, AAML, AAMFR-1.
Selain itu, penting untuk mengecualikan penyebab lain hepatitis, meminta dosis antibodi terhadap virus, untuk menilai keberadaan hepatitis virus, atau mendeteksi konsumsi obat yang dapat menyebabkan hepatitis yang diinduksi obat, misalnya. Belajar membedakan antara jenis hepatitis.
Bagaimana perawatannya dilakukan?
Perawatan untuk hepatitis autoimun diindikasikan oleh ahli hepatologi atau gastroenterologis, dan dimulai dengan menelan obat kortikosteroid, seperti Prednisone, atau imunosupresan, seperti azathioprine, yang mengurangi peradangan akut hati dengan menjaganya tetap terkontrol selama bertahun-tahun, dan bisa dilakukan di rumah.
Selain itu, dianjurkan bahwa pasien dengan hepatitis autoimun membuat diet bervariasi dan seimbang, menghindari alkohol atau makan makanan berlemak, seperti sosis dan makanan ringan asin. Pelajari lebih lanjut tentang diet untuk hepatitis autoimun.
Dalam kasus yang lebih parah, di mana peradangan tidak dapat dikontrol dengan penggunaan obat-obatan, operasi transplantasi hati dapat digunakan, yang melibatkan penggantian hati yang berpenyakit dengan hati yang sehat.
Hepatitis autoimun pada kehamilan kurang parah karena peradangan cenderung mereda, sehingga banyak wanita hamil dapat menghentikan pengobatan selama kehamilan untuk menghindari malformasi pada bayi dengan melanjutkan pengobatan dalam waktu 2 minggu sebelum melahirkan.
