Abses anal, perianal atau anorektal, adalah pembentukan rongga berisi nanah di kulit daerah sekitar anus, yang dapat menyebabkan gejala seperti rasa sakit, terutama ketika mengungsi atau duduk, benjolan yang menyakitkan di daerah anus, pendarahan atau penghapusan sekresi kekuningan.
Umumnya, abses terbentuk ketika bakteri menginfeksi daerah tersebut dan menyebabkan peradangan intens, dengan akumulasi nanah. Perawatan ini dilakukan oleh ahli bedah, membutuhkan drainase abses dan, dalam beberapa kasus, penggunaan antibiotik selama beberapa hari.
Apa penyebabnya
Abses perianal disebabkan oleh infeksi bakteri pada kulit di daerah anus dan perineum, biasanya karena obstruksi kelenjar yang menghasilkan lendir di daerah anus, memfasilitasi pemasangan bakteri. Beberapa kondisi yang menyebabkan risiko pembentukan abses adalah:
- Penyakit usus inflamasi, seperti penyakit Crohn atau kolitis ulserativa;
- Hidradenitis suppurativa;
- Infeksi dubur seperti amebiasis, limfogranuloma venesia, tuberkulosis atau schistosomiasis rektal;
- Fisura ani;
- Kanker anorektal;
- Imunitas dikompromikan;
- Telah menjalani operasi dari daerah anorektal, seperti hemoroidektomi, episiotomi atau prostatektomi, misalnya.
Umumnya, kondisi ini menyebabkan peradangan di jaringan rektum dan anus, memfasilitasi akumulasi bakteri dan pembentukan nanah. Memahami penyebab, gejala, dan pengobatan proktitis.
Gejala utama
Gejala utama abses perianal adalah nyeri di daerah anus dan perineum, terutama ketika mengungsi atau duduk, tetapi bisa menjadi konstan saat lesi memburuk. Juga periksa penyebab utama nyeri lainnya saat Anda mengungsi.
Jika lokasi abses lebih eksternal, benjolan di daerah anus juga dapat terlihat, menyakitkan, panas dan kemerahan. Dalam beberapa kasus, mungkin ada pendarahan dan demam. Ketika pecah abses, mungkin ada discharge purulen dari debit, dan dengan demikian mengurangi tekanan pada kulit dan rasa sakit.
Diagnosis abses anal dibuat oleh ahli bedah umum atau coloproctologist, melalui analisis wilayah dan pemeriksaan seperti anoscopy, ultrasound, computed tomography atau magnetic resonance imaging, yang mengidentifikasi ukuran dan kedalaman lesi. Tes darah, seperti penghitungan darah, dapat membantu mengevaluasi tingkat keparahan infeksi.
Kemungkinan Komplikasi
Sangat umum untuk abses untuk menimbulkan fistula anal, yang merupakan pembentukan jalan yang menghubungkan dua daerah, yang mungkin timbul antara anus dan vagina, rahim, saluran kemih atau bagian lain dari usus, misalnya. Pelajari apa itu fistula anal dan bagaimana mengobatinya.
Selain itu, komplikasi lain yang dapat menyebabkan abses anal adalah gangguan sfingter anus, menyebabkan inkontinensia fekal, atau infeksi nekrosis, yaitu ketika bakteri menyerang jaringan di sekitarnya seperti otot-otot kulit dan lemak.
Selain itu, jika perawatan tidak dilakukan dengan benar, adalah mungkin bahwa bakteri mencapai aliran darah, menyebabkan infeksi umum yang bahkan dapat mematikan.
Bagaimana perawatannya dilakukan?
Perawatan abses anal dilakukan dengan drainase oleh ahli bedah umum atau coloproctologist sesegera mungkin, karena persistensi abses meningkatkan risiko infeksi umum.
Tergantung pada ukuran dan lokasi abses, operasi drainase dapat dilakukan di bawah anestesi lokal atau dengan yang lebih kuat seperti rachi atau epidural. Dalam abses besar, mungkin perlu untuk meninggalkan saluran selama beberapa hari di situs.
Untuk mengobati fistula, dokter mungkin membuat potongan atau meletakkan bahan untuk merangsang penyembuhan dan penutupan jalan. Selain itu, antibiotik dapat diindikasikan jika abses besar, atau jika pasien menyajikan risiko infeksi umum seperti pada kasus diabetes, gangguan imunitas atau obesitas, misalnya.
Perawatan pasca operasi
Setelah operasi, dokter dapat merekomendasikan istirahat, penggunaan analgesik dan mandi kursi dengan air hangat karena efek anti-peradangannya.
Dokter akan menjadwalkan evaluasi ulang dalam 1 hingga 2 minggu untuk mengamati penyembuhan dan untuk mengidentifikasi drainase sekresi yang mengindikasikan fistula. Dalam beberapa kasus, obsesi dapat kembali, terutama jika perawatan awal tidak dilakukan dengan benar atau jika ada penyakit yang menyebabkan peradangan situs dan memfasilitasi pembentukan lesi.
