Apa tes bilirubin langsung dan tidak langsung

Tes bilirubin membantu untuk mendiagnosis masalah di hati, saluran empedu atau anemia hemolitik, misalnya, karena bilirubin adalah produk dari penghancuran sel darah merah dan harus dihilangkan oleh organisme perlu terkonjugasi ke gula di hati dan menjalani tindakan empedu

Ada dua tipe utama bilirubin yang dapat diukur dengan tes ini:

• Bilirubin tidak langsung atau tak terkonjugasi adalah zat yang terbentuk ketika sel-sel darah merah dihancurkan dan kemudian diangkut ke hati. Oleh karena itu, konsentrasinya lebih tinggi dalam darah dan dapat berubah ketika ada kondisi yang melibatkan sel darah merah, seperti anemia hemolitik, misalnya;
• Bilirubin langsung atau terkonjugasi: sesuai dengan konjugasi antara bilirubin dan asam glukuronat, gula, di hati. Bilirubin langsung mengalami tindakan empedu di usus, yang dihilangkan dalam bentuk urobilinogen atau stercobilinogen. Dengan demikian, konsentrasi bilirubin langsung berubah ketika ada beberapa cedera hati atau obstruksi bilier.

Tes bilirubin diperlukan untuk mengevaluasi fungsi hati, memantau pengobatan bayi baru lahir ikter, dan mengevaluasi penyakit yang dapat mengganggu produksi, penyimpanan, metabolisme, atau ekskresi bilirubin. Biasanya dokter meminta bilirubin total, namun laboratorium juga biasanya melepaskan dosis bilirubin langsung dan tidak langsung, karena kedua dosis ini bertanggung jawab untuk nilai total bilirubin. Lihat tes lain yang membantu mengidentifikasi masalah hati.

Tes bilirubin tidak memerlukan persiapan dan dilakukan dengan sejumlah kecil darah. Namun, hasil tes ini dapat terganggu ketika sampel mengalami hemolisis, yaitu ketika jumlah eritrosit hancur sangat besar, yang biasanya terjadi ketika pengumpulan tidak dilakukan dengan benar. Oleh karena itu penting bahwa koleksi dilakukan di laboratorium yang dapat diandalkan dan dengan para profesional yang terlatih.

Nilai referensi bilirubin

Nilai referensi darah bilirubin adalah:

Beberapa bayi yang baru lahir mungkin memiliki kadar bilirubin yang sangat tinggi, yang mungkin karena ketidakmatangan organ yang berkaitan dengan metabolisme bilirubin atau stres kerja. Nilai referensi bilirubin pada bayi bervariasi sesuai dengan rentang hidupnya, menjadi:

• Hingga 24 jam setelah lahir: 1, 4 - 8, 7 mg / dL;
• Hingga 48 jam setelah lahir: 3, 4 - 11, 5 mg / dL;
• Antara 3 dan 5 hari setelah lahir: 1, 5 - 12 mg / dL.

Setelah 6 hari, nilai referensi sama dengan nilai orang dewasa. Nilai di atas nilai referensi menunjukkan bahwa bayi memiliki penyakit kuning, yang merupakan salah satu penyakit yang paling sering pada bayi baru lahir dan dapat dengan mudah diobati dengan cara fototerapi, yang bertujuan untuk mengurangi konsentrasi bilirubin dalam tubuh bayi. Pelajari lebih lanjut tentang ikterus neonatal, penyebab dan bagaimana perawatan dilakukan.

Kapan mengambil tes bilirubin

Tes Bilirubin biasanya diperintahkan oleh dokter ketika ada gejala masalah hati seperti kelelahan berlebihan, sering mual, muntah, nyeri konstan di perut, urin berwarna gelap atau menguningnya kulit, misalnya.

Namun, tes ini juga dapat digunakan ketika ada kecurigaan sirosis, hepatitis dan anemia hemolitik, misalnya, yang menyebabkan tanda-tanda seperti pucat, sering tidur, kulit kering, rambut atau kuku menipis. Lihat gejala anemia hemolitik lainnya.

Penurunan kadar bilirubin biasanya disebabkan oleh penggunaan beberapa obat, namun, kadar bilirubin yang tinggi biasanya menunjukkan masalah kesehatan yang dapat menjadi serius jika tidak ditangani.

Apa yang bisa menjadi bilirubin tinggi

Penyebab peningkatan bilirubin dalam darah bervariasi sesuai dengan jenis bilirubin yang meningkat:

Peningkatan bilirubin tidak langsung

Dalam kasus ini, perubahan kadar bilirubin hampir selalu disebabkan oleh perubahan dalam darah, namun, penyebab utamanya meliputi:

• Anemia hemolitik;
• Anemia pernisiosa;
• Hemoglobinopathies;
• Transfusi darah.

Selain itu, ada juga kasus di mana bilirubin tidak langsung meningkat karena sindrom, yang dikenal sebagai sindrom Gilbert, di mana ada perubahan genetik yang mencegah hati dari benar menghilangkan bilirubin. Pelajari lebih lanjut tentang sindrom Gilbert.

Peningkatan bilirubin langsung

Ketika ada peningkatan bilirubin langsung, itu adalah tanda bahwa ada masalah di hati atau saluran empedu. Dengan cara ini, beberapa penyebab utamanya meliputi:

• Hepatitis virus;
• Penyakit hati alkoholik;
• Batu di saluran empedu;
• Tumor di hati atau saluran empedu.

Penggunaan obat-obatan yang berlebihan yang mempengaruhi hati, seperti Parasetamol, juga dapat menyebabkan peningkatan jenis bilirubin dalam darah. Pahami lebih banyak tentang apa yang menyebabkan peningkatan bilirubin dan ikterus pada orang dewasa.