Untuk memiliki operasi yang kurang berisiko dan pemulihan yang lebih cepat, penting untuk berhenti menggunakan beberapa obat, terutama yang meringankan risiko perdarahan atau membawa beberapa jenis dekompensasi hormonal, seperti AAS, Clopidogrel, antikoagulan, anti-peradangan, atau beberapa obat untuk diabetes, misalnya.
Banyak obat juga harus dievaluasi berdasarkan kasus per kasus, seperti kontrasepsi dan antidepresan, yang dihentikan pada orang yang berisiko tinggi mengalami reaksi. Obat lain, seperti antihipertensi dan kortikosteroid kronis, perlu disimpan dan diambil bahkan pada hari operasi, karena penghentian mereka dapat menyebabkan lonjakan hipertensi atau dekompensasi hormonal selama operasi.
Dengan demikian, karena setiap jenis obat memiliki karakteristik khusus, penting bahwa daftar dibuat dan diinformasikan kepada dokter, termasuk homeopati atau orang lain yang tampaknya tidak penting, sebelum operasi, untuk menghindari risiko penyalahgunaan pada saat prosedur operasi.
Selain itu, tindakan pencegahan lain harus diambil, seperti berhenti merokok, menghindari minuman beralkohol, dan mempertahankan diet seimbang selama hari-hari sebelum dan sesudah operasi. Lihat detail lebih lanjut tentang cara merawat sebelum dan sesudah operasi.
1. Agen antiplatelet
Obat-obatan antiplatelet, seperti AAS, Clopidogrel dan Ticagrelor, yang populer digunakan untuk mengencerkan darah, dilarang digunakan sebelum operasi, dan harus dihentikan 7 hingga 10 hari sebelumnya, atau seperti yang diarahkan oleh dokter Anda.
2. Obat antikoagulan
Orang yang menggunakan antikoagulan coumarin, seperti Marevan atau Cumadin, dapat menjalani operasi hanya setelah suspensi mereka, dan perlu bahwa tingkat koagulasi, yang dievaluasi dengan tes INR, berada dalam batas normal.
Orang yang menggunakan antikoagulan baru, seperti Rivaroxabano, Apixabano dan Dabigratano, mungkin tidak perlu menghentikan pengobatan untuk operasi kecil seperti dermatologi, operasi gigi, endoskopi, dan operasi katarak. Namun, jika mereka adalah operasi yang lebih kompleks, obat-obatan ini dapat dihentikan untuk jangka waktu mulai dari sekitar 36 jam hingga 4 hari, tergantung pada ukuran operasi, dan kondisi kesehatan seseorang.
Setelah menghentikan antikoagulan, dokter mungkin mengindikasikan penggunaan heparin suntik, sehingga pada periode itu orang tersebut tidak minum obat, juga tidak ada peningkatan risiko komplikasi seperti trombosis dan stroke, misalnya. Memahami indikasi untuk heparin dan bagaimana menggunakannya.
3. Obat anti peradangan
Anti-peradangan tidak boleh digunakan sebelum operasi karena mereka juga mengganggu kemampuan darah untuk mengental, dan hanya dapat digunakan hingga 3 hari sebelum prosedur.
4. Terapi hormonal
Kontrasepsi tidak perlu dihentikan sebelum operasi kecil dan pada wanita yang memiliki risiko rendah memiliki beberapa jenis trombosis. Namun, dalam kasus wanita yang berisiko tinggi, seperti mereka yang memiliki riwayat keluarga atau riwayat trombosis, misalnya, penggunaannya harus dihentikan 6 minggu sebelumnya dan pada periode ini jenis lain dari metode kontrasepsi harus digunakan.
Terapi penggantian hormon, seperti Tamoxifen atau Raloxifene, harus ditarik pada semua wanita 4 minggu sebelum prosedur pembedahan karena kadar hormon mereka lebih tinggi, oleh karena itu mereka menimbulkan risiko lebih besar dari trombosis.
5. Remedies Diabetes
Tablet untuk diabetes berbagai jenis, seperti Glimepiride, Gliclazide, Liraglutide dan Acarbose, misalnya, harus dihentikan sehari sebelum operasi. Metformin, bagaimanapun, harus dihentikan 48 jam lebih awal karena itu memberikan risiko memicu asidosis darah selama operasi. Pada periode setelah penghentian pengobatan, penting bahwa glukosa darah dipantau dan, dalam kasus peningkatan glukosa darah, insulin harus digunakan.
Ketika orang tersebut membuat insulin, itu harus dilanjutkan, kecuali untuk insulin kerja lama seperti Glargine dan NPH, di mana dokter dapat mengurangi dosisnya setengah atau 1/3, sehingga risiko hipoglikemia selama operasi.
6. Obat Kolesterol
Obat-obatan kolesterol harus dihentikan 1 hari sebelum operasi, dan hanya statin seperti simvastatin dan atorvastatin, misalnya, dapat disimpan karena tidak menyebabkan risiko selama prosedur.
7. Pengobatan penyakit rematik
Obat untuk penyakit seperti osteoporosis, rheumatoid arthritis dan asam urat, misalnya, harus dihentikan sehari sebelum operasi.
8. Obat-obatan Phytotherapeutic
Tanaman obat dan obat herbal harus diambil dengan hati-hati, selalu memberi tahu dokter tentang penggunaannya untuk menilai kebutuhan akan suspensi sebelum operasi.
Arnica dan vitamin C digunakan oleh beberapa orang sebelum operasi untuk mencegah pembentukan bintik-bintik ungu dan meningkatkan kekebalan, bagaimanapun, harus dihindari dalam seminggu sebelum operasi atau seperti yang diarahkan oleh dokter yang hadir.
Obat herbal lain yang harus dihentikan adalah Ginkgo biloba, Ginseng, Valerian, St John's Wort dan teh bawang putih karena mereka meningkatkan risiko pendarahan, dan harus dihentikan 7 hari sebelum prosedur, dan Kava-kava digunakan sebagai anxiolytic alami, harus dihentikan 24 jam sebelum operasi.
Selain itu, minuman yang kaya kafein dan suplemen seperti kopi, teh hijau dan teh hitam juga harus dihindari dalam seminggu sebelum operasi.
Setelah prosedur pembedahan, pengobatan akan dikembalikan sesuai dengan indikasi medis, tergantung pada pemulihan dan pengurangan risiko efek samping. Juga, cari tahu apa saja tindakan pencegahan utama yang harus Anda ambil untuk pulih lebih cepat dari operasi.
Remedies yang bisa disimpan
Obat-obatan yang harus disimpan, bahkan pada hari operasi dan selama puasa, adalah:
- Antihipertensi dan antiaritmia, seperti Carvedilol, Losartan, Enalapril atau Amiodarone;
- Penggunaan kortikosteroid kronis, seperti prednison, harus dipertahankan dan, jika dosisnya lebih dari 20 mg per hari, mungkin perlu untuk meningkatkan dosis sedikit sebelum prosedur jika diindikasikan oleh dokter;
- Remedies untuk asma seperti Salbutamol, Salmeterol atau Fluticasone, misalnya;
- Pengobatan penyakit tiroid, dengan Levothyroxine, Propiltiuracil atau Methimazole;
- Obat untuk gastritis dan refluks, seperti Omeprazole, Pantoprazole, Ranitidine dan Domperidone, misalnya, dapat dilanjutkan jika perlu;
- Perawatan untuk infeksi, dengan antibiotik, tidak dapat dihentikan;
Beberapa obat dapat dipelihara dengan aman, seperti obat anti-kecemasan, antidepresan, dan antikonvulsan.Meskipun mereka tidak dikontraindikasikan sebelum operasi, penggunaannya harus didiskusikan dengan ahli bedah dan ahli anestesi, karena mereka dapat mengganggu beberapa jenis anestesi dan meningkatkan risiko komplikasi.
